Tạp chí Tim mạch học Việt Nam

Chi tiết bài viết

Mô tả chi tiết bài viết

Trang chủ
BÀI TỔNG QUAN Số phát hành: Số 123 - 2026 TIM MẠCH CAN THIỆP

Can thiệp động mạch vành qua da tổn thương vôi hoá: Cập nhật bằng chứng 2026 và kinh nghiệm lâm sàng tại Việt Nam

Xuất bản: tháng 10 30, 2026
Views: 6
DOI 10.58354/jvc.123.2026.1399

Tóm tắt

Vôi hoá động mạch vành luôn là thách thức đối với can thiệp động mạch vành qua da (percutaneous coronary intervention, PCI) do nhiều biến chứng như khó đưa dụng cụ qua tổn thương, stent dễ nở không hoàn toàn và tiên lượng dài hạn kém hơn. Bài tổng quan này cập nhật các bằng chứng lâm sàng cho đến thời điểm hiện tại 2026, tập trung vào các thử nghiệm ngẫu nhiên, đồng thuận chuyên gia và phân tích gộp, đồng thời trình bày kinh nghiệm khoan phá vôi hoá tại Viện Tim mạch Việt Nam. Dữ liệu hiện có ủng hộ việc dùng hình ảnh trong lòng mạch để đánh giá tổn thương, chọn nhóm thiết bị theo hình thái vôi hoá và kiểm tra mức độ chuẩn bị tổn thương trước khi đặt stent. Siêu âm trong lòng mạch (IVUS) và chụp cắt lớp quang học (OCT) bổ sung cho nhau khi đánh giá cung vôi, chiều dài, độ dày vôi và nốt vôi hoá. Thử nghiệm ECLIPSE cho thấy Orbital Athrectomy dùng thường quy không mang lại lợi ích ở những tổn thương mà cả hai chiến lược đều thực hiện được; ngược lại, CALIPSO và BALI cho thấy lợi ích của chuẩn bị tổn thương theo hình ảnh học như OCT và lithotrypsi. Nghiên cứu Viện Tim mạch, Bệnh viện Bạch Mai, khoan phá mảng xơ vữa bằng rotablator ở 35 bệnh nhân (36 tổn thương) đạt thành công thủ thuật 97,2%, không có thủng mạch hay kẹt mũi khoan và không có biến cố tim mạch chính sau 3 tháng; nhịp chậm thoáng qua và tụt huyết áp là các biến cố thường gặp nhất. Phần lớn lợi ích của các thiết bị biến đổi vôi mới dừng ở chỉ số thủ thuật và hình ảnh; dữ liệu về giảm tử vong và nhồi máu cơ tim còn hạn chế. Những vấn đề cần giải quyết tiếp theo gồm thống nhất tiêu chí chuẩn bị tổn thương đạt yêu cầu, cách phối hợp từng loại thiết bị cho mỗi người bệnh và kết quả lâm sàng dài hạn.

Từ khóa
vôi hoá động mạch vành can thiệp động mạch vành siêu âm trong lòng mạch chụp cắt lớp quang học Rotablator Lithotripsi

Tài liệu tham khảo

1.
Riley RF, Patel MP, Abbott JD, Bangalore S, Brilakis ES, Croce KJ, Doshi D, Kaul P, Kearney KE, Kerrigan JL, et al. SCAI expert consensus statement on the management of calcified coronary lesions. J Soc Cardiovasc Angiogr Interv. 2024;3: 101259. https://doi.org/10.1016/j.jscai.2023.101259.
DOI: doi.org/10.1016/j.jscai.2023.101259
2.
Yabumoto N, Kataoka Y, Fujino M, et al. Optimization strategies for percutaneous coronary intervention in calcified coronary lesions: current evidence and future directions. Expert Rev Cardiovasc Ther. 2026;24:533-48. https://doi.org/10.1080/14779072.2026.2686828.
DOI: doi.org/10.1080/14779072.2026.2686828
3.
Jinnouchi H, Sakakura K, Watanabe Y, et al. Management of severely calcified lesions -Intravascular imaging-guided percutaneous coronary intervention-. J Cardiol. 2026. https://doi.org/10.1016/j.jjcc.2026.04.005.
DOI: doi.org/10.1016/j.jjcc.2026.04.005
4.
Madhavan MV, Tarigopula M, Mintz GS, Maehara A, Stone GW, Généreux P. Coronary artery calcification: pathogenesis and prognostic implications. J Am Coll Cardiol. 2014;63:1703-14. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2014.01.017.
DOI: doi.org/10.1016/j.jacc.2014.01.017
5.
De Maria GL, Scarsini R, Banning AP. Management of calcific coronary artery lesions: is it time to change our interventional therapeutic approach? JACC Cardiovasc Interv. 2019;12:1465-78. https://doi.org/10.1016/j.jcin.2019.03.038.
DOI: doi.org/10.1016/j.jcin.2019.03.038
6.
Généreux P, Madhavan MV, Mintz GS, Maehara A, Palmerini T, LaSalle L, Xu K, McAndrew T, Kirtane A, Lansky AJ, et al. Ischemic outcomes after coronary intervention of calcified vessels in acute coronary syndromes: pooled analysis from the HORIZONS-AMI and ACUITY trials. J Am Coll Cardiol. 2014;63:1845-54. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2014.01.034.
DOI: doi.org/10.1016/j.jacc.2014.01.034
7.
Bourantas CV, Zhang YJ, Garg S, Iqbal J, Valgimigli M, Windecker S, Mohr FW, Silber S, de Vries T, Onuma Y, et al. Prognostic implications of coronary calcification in patients with obstructive coronary artery disease treated by percutaneous coronary intervention: a patient-level pooled analysis of 7 contemporary stent trials. Heart. 2014;100:1158-64. https://doi.org/10.1136/heartjnl-2013-305180.
DOI: doi.org/10.1136/heartjnl-2013-305180
8.
Andò G, Alagna G, De Rosa S, Pelliccia F, Gragnano F, Niccoli G, Piccolo R, Moscarella E, Fabris E, Montone RA, et al. Severely calcified coronary artery lesions: focus on interventional management. Vessel Plus. 2023;7: 15. https://doi.org/10.20517/2574-1209.2023.26.
DOI: doi.org/10.20517/2574-1209.2023.26
9.
Nguyen HT, Pham MH, Pham NM, Nguyen NQ. Outcomes of rotational atherectomy using the Rotablator system for heavily calcified coronary artery lesions at the Vietnam National Heart Institute, Bach Mai Hospital. Vietnam J Cardiol. 2024;(108):31-45. doi:10.58354/jvc.108.2024.816
DOI: doi.org/10.58354/jvc.108.2024.816
10.
Ikari Y, Sugano T, Ogata N, Sonoda S, Nakazato K, Ako J, Shinke T, Kobayashi Y, Kozuma K. Device indication for calcified coronary lesions based on coronary imaging findings. Cardiovasc Interv Ther. 2025;40:733-5. https://doi.org/10.1007/s12928-025-01179-6.
DOI: doi.org/10.1007/s12928-025-01179-6
11.
Mintz GS. Intravascular imaging of coronary calcification and its clinical implications. JACC Cardiovasc Imaging. 2015;8:461-71. https://doi.org/10.1016/j.jcmg.2015.02.003.
DOI: doi.org/10.1016/j.jcmg.2015.02.003
12.
Onnis C, Virmani R, Kawai K, Nardi V, Lerman A, Cademartiri F, Scicolone R, Boi A, Congiu T, Faa G, et al. Coronary artery calcification: current concepts and clinical implications. Circulation. 2024;149:251-66. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.123.065657.
DOI: doi.org/10.1161/circulationaha.123.065657
13.
Mohee K, Tsiartas E, Sangha J, Roberts M, Bennett M. Coronary artery calcification: contemporary diagnosis from invasive imaging to percutaneous treatment. Trends Cardiovasc Med. 2026. https://doi.org/10.1016/j.tcm.2026.08.010.
DOI: doi.org/10.1016/j.tcm.2026.08.010
14.
Torii S, Sato Y, Otsuka F, Kolodgie FD, Jinnouchi H, Sakamoto A, Park J, Yahagi K, Sakakura K, Cornelissen A, et al. Eruptive calcified nodules as a potential mechanism of acute coronary thrombosis and sudden death. J Am Coll Cardiol. 2021;77:1599-611. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2021.02.016.
DOI: doi.org/10.1016/j.jacc.2021.02.016
15.
Sato T, Matsumura M, Yamamoto K, Shlofmitz E, Moses JW, Khalique OK, Thomas SV, Tsoulios A, Cohen DJ, Mintz GS, et al. Impact of eruptive vs noneruptive calcified nodule morphology on acute and long-term outcomes after stenting. JACC Cardiovasc Interv. 2023;16:1024-35. https://doi.org/10.1016/j.jcin.2023.03.009.
DOI: doi.org/10.1016/j.jcin.2023.03.009
16.
Sugane H, Kataoka Y, Otsuka F, Nakaoku Y, Nishimura K, Nakano H, Murai K, Honda S, Hosoda H, Matama H, et al. Cardiac outcomes in patients with acute coronary syndrome attributable to calcified nodule. Atherosclerosis. 2021;318:70-5. https://doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2020.11.005.
DOI: doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2020.11.005
17.
Mintz GS, Popma JJ, Pichard AD, Kent KM, Satler LF, Chuang YC, Ditrano CJ, Leon MB. Patterns of calcification in coronary artery disease: a statistical analysis of intravascular ultrasound and coronary angiography in 1155 lesions. Circulation. 1995;91:1959-65. https://doi.org/10.1161/01.CIR.91.7.1959.
DOI: doi.org/10.1161/01.cir.91.7.1959
18.
Fujino A, Mintz GS, Matsumura M, Lee T, Kim SY, Hoshino M, Usui E, Yonetsu T, Haag ES, Shlofmitz RA, et al. A new optical coherence tomography-based calcium scoring system to predict stent underexpansion. EuroIntervention. 2018;13:e2182-9. https://doi.org/10.4244/EIJ-D-17-00962.
DOI: doi.org/10.4244/eij-d-17-00962
19.
Zhang M, Matsumura M, Usui E, Noguchi M, Fujimura T, Fall KN, Zhang Z, Nazif TM, Parikh SA, Rabbani LE, et al. Intravascular ultrasound-derived calcium score to predict stent expansion in severely calcified lesions. Circ Cardiovasc Interv. 2021;14: e010296. https://doi.org/10.1161/CIRCINTERVENTIONS.120.010296.
DOI: doi.org/10.1161/circinterventions.120.010296
20.
Amabile N, Rangé G, Landolff Q, Bressollette E, Meneveau N, Lattuca B, Levesque S, Boueri Z, Adjedj J, Casassus F, et al. OCT vs angiography for guidance of percutaneous coronary intervention of calcified lesions: the CALIPSO randomized clinical trial. JAMA Cardiol. 2025;10:666-75. https://doi.org/10.1001/jamacardio.2025.0741.
DOI: doi.org/10.1001/jamacardio.2025.0741
21.
Bangalore S, Maqsood MH, Zhang RS, Rao SV, Mohamed AE, Christiansen EH, Andreasen LD, Abomohsen M, Maehara A, Mamas MA, et al. Intracoronary imaging-guided percutaneous coronary intervention: an updated meta-analysis of randomized trials. J Am Coll Cardiol. 2026. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2026.08.008.
DOI: doi.org/10.1016/j.jacc.2026.08.008
22.
Vrints C, Andreotti F, Koskinas KC, Rossello X, Adamo M, Ainslie J, Banning AP, Budaj A, Buechel RR, Chiariello GA, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of chronic coronary syndromes. Eur Heart J. 2024;45:3415-537. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae177.
DOI: doi.org/10.1093/eurheartj/ehae177
23.
Lee JM, Choi KH, Song YB, Lee JY, Lee SJ, Lee SY, Kim SM, Yun KH, Cho JY, Kim CJ, et al. Intravascular imaging-guided or angiography-guided complex PCI. N Engl J Med. 2023;388:1668-79. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2216607.
DOI: doi.org/10.1056/nejmoa2216607
24.
Panuccio G, Abdelwahed YS, Tartaglione G, et al. Intravascular imaging-guided percutaneous coronary intervention for calcified coronary lesions: a network meta-analysis. JACC Adv. 2026;5: 103237. https://doi.org/10.1016/j.jacadv.2026.103237.
DOI: doi.org/10.1016/j.jacadv.2026.103237
25.
Mangieri A, Nerla R, Castriota F, Reimers B, Regazzoli D, Leone PP, Gasparini GL, Khokhar AA, Laricchia A, Giannini F, et al. Cutting balloon to optimize predilation for stent implantation: the COPS randomized trial. Catheter Cardiovasc Interv. 2023;101:798-805. https://doi.org/10.1002/ccd.30603.
DOI: doi.org/10.1002/ccd.30603
26.
Baron SJ. Short-CUT: cutting balloon angioplasty versus intravascular lithotripsy before stenting in calcified coronary lesions. Báo cáo tại TCT 2025, San Francisco, 26/10/2025. https://www.tctmd.com/news/trials-bolster-alternatives-intravascular-lithotripsy-calcified-lesions.
27.
Rheude T, Rai H, Richardt G, Allali A, Abdel-Wahab M, Sulimov DS, Mashayekhi K, Ayoub M, Cuculi F, Bossard M, et al. Super high-pressure balloon versus scoring balloon to prepare severely calcified coronary lesions: the ISAR-CALC randomised trial. EuroIntervention. 2021;17:481-8. https://doi.org/10.4244/EIJ-D-20-01000.
DOI: doi.org/10.4244/eij-d-20-01000
28.
Bossard M. VICTORY: super high-pressure non-compliant balloon versus intravascular lithotripsy in severely calcified coronary lesions. Báo cáo tại TCT 2025, San Francisco, 26/10/2025. https://www.tctmd.com/news/trials-bolster-alternatives-intravascular-lithotripsy-calcified-lesions.
29.
Sakakura K, Ito Y, Shibata Y, Okamura A, Kashima Y, Nakamura S, Hamazaki Y, Ako J, Yokoi H, Kobayashi Y, et al. Clinical expert consensus document on rotational atherectomy from the Japanese association of cardiovascular intervention and therapeutics. Cardiovasc Interv Ther. 2021;36:1-18. https://doi.org/10.1007/s12928-020-00715-w.
DOI: doi.org/10.1007/s12928-020-00715-w
30.
Abdel-Wahab M, Richardt G, Büttner HJ, Toelg R, Geist V, Meinertz T, Schofer J, King L, Neumann FJ, Khattab AA. High-speed rotational atherectomy before paclitaxel-eluting stent implantation in complex calcified coronary lesions: the randomized ROTAXUS trial. JACC Cardiovasc Interv. 2013;6:10-9. https://doi.org/10.1016/j.jcin.2012.07.017.
DOI: doi.org/10.1016/j.jcin.2012.07.017
31.
Abdel-Wahab M, Toelg R, Byrne RA, Geist V, El-Mawardy M, Allali A, Rheude T, Robinson DR, Abdelghani M, Sulimov DS, et al. High-speed rotational atherectomy versus modified balloons prior to drug-eluting stent implantation in severely calcified coronary lesions: the randomized PREPARE-CALC trial. Circ Cardiovasc Interv. 2018;11: e007415. https://doi.org/10.1161/CIRCINTERVENTIONS.118.007415.
DOI: doi.org/10.1161/circinterventions.118.007415
32.
Mankerious N, Richardt G, Allali A, et al. Lower revascularization rates after high-speed rotational atherectomy compared to modified balloons in calcified coronary lesions: 5-year outcomes of the randomized PREPARE-CALC trial. Clin Res Cardiol. 2024;113:1051-9. https://doi.org/10.1007/s00392-024-02434-1.
DOI: doi.org/10.1007/s00392-024-02434-1
33.
Lawton JS, Tamis-Holland JE, Bangalore S, Bates ER, Beckie TM, Bischoff JM, Bittl JA, Cohen MG, DiMaio JM, Don CW, et al. 2021 ACC/AHA/SCAI guideline for coronary artery revascularization. J Am Coll Cardiol. 2022;79:e21-129. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2021.09.006.
DOI: doi.org/10.1016/j.jacc.2021.09.006
34.
Sakakura K, Ito Y, Shibata Y, Okamura A, Kashima Y, Nakamura S, Hamazaki Y, Ako J, Yokoi H, Kobayashi Y, et al. Clinical expert consensus document on rotational atherectomy from the Japanese association of cardiovascular intervention and therapeutics: update 2023. Cardiovasc Interv Ther. 2023;38:141-62. https://doi.org/10.1007/s12928-022-00906-7.
DOI: doi.org/10.1007/s12928-022-00906-7
35.
Jinnouchi H, Sakakura K, Taniguchi Y, Tsukui T, Watanabe Y, Yamamoto K, Seguchi M, Wada H, Fujita H. Intravascular ultrasound-factors associated with slow flow following rotational atherectomy in heavily calcified coronary artery. Sci Rep. 2022;12: 5674. https://doi.org/10.1038/s41598-022-09585-z.
DOI: doi.org/10.1038/s41598-022-09585-z
36.
Kawamoto H, Latib A, Ruparelia N, Boccuzzi GG, Pennacchi M, Sardella G, Garbo R, Meliga E, D'Ascenzo F, Moretti C, et al. Planned versus provisional rotational atherectomy for severe calcified coronary lesions: insights from the ROTATE multi-center registry. Catheter Cardiovasc Interv. 2016;88:881-9. https://doi.org/10.1002/ccd.26411.
DOI: doi.org/10.1002/ccd.26411
37.
Cao CF, Ma YL, Li Q, Liu J, Zhao H, Lu MY, Wang WM. Comparison of bailout and planned rotational atherectomy for severe coronary calcified lesions. BMC Cardiovasc Disord. 2020;20: 374. https://doi.org/10.1186/s12872-020-01645-4.
DOI: doi.org/10.1186/s12872-020-01645-4
38.
Chambers JW, Feldman RL, Himmelstein SI, Bhatheja R, Villa AE, Strickman NE, Shlofmitz RA, Dulas DD, Arab D, Khanna PK, et al. Pivotal trial to evaluate the safety and efficacy of the orbital atherectomy system in treating de novo, severely calcified coronary lesions (ORBIT II). JACC Cardiovasc Interv. 2014;7:510-8. https://doi.org/10.1016/j.jcin.2014.01.158.
DOI: doi.org/10.1016/j.jcin.2014.01.158
39.
Kirtane AJ, Généreux P, Lewis B, Shlofmitz RA, Dohad S, Choudary J, Dahle T, Pineda AM, Shunk K, Maehara A, et al. Orbital atherectomy versus balloon angioplasty before drug-eluting stent implantation in severely calcified lesions eligible for both treatment strategies (ECLIPSE): a multicentre, open-label, randomised trial. Lancet. 2025;405:1240-51. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(25)00450-7.
DOI: doi.org/10.1016/s0140-6736(25)00450-7
40.
Hill JM, Kereiakes DJ, Shlofmitz RA, Klein AJ, Riley RF, Price MJ, Herrmann HC, Bachinsky W, Waksman R, Stone GW. Intravascular lithotripsy for treatment of severely calcified coronary artery disease. J Am Coll Cardiol. 2020;76:2635-46. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.09.603.
DOI: doi.org/10.1016/j.jacc.2020.09.603
41.
Blachutzik F, Meier S, Weissner M, Schlattner S, Gori T, Ullrich H, Gaede L, Achenbach S, Möllmann H, Chitic B, et al. Coronary intravascular lithotripsy and rotational atherectomy for severely calcified stenosis: results from the ROTA.shock trial. Catheter Cardiovasc Interv. 2023;102:823-33. https://doi.org/10.1002/ccd.30815.
DOI: doi.org/10.1002/ccd.30815
42.
Jurado-Román A, Gómez-Menchero A, Rivero-Santana B, Amat-Santos IJ, Jiménez-Valero S, Caballero-Borrego J, Ojeda S, Miñana G, González-García A, Tébar-Márquez D, et al. Rotational atherectomy, lithotripsy, or laser for calcified coronary stenosis: the ROLLER COASTR-EPIC22 trial. JACC Cardiovasc Interv. 2025;18:606-18. https://doi.org/10.1016/j.jcin.2024.11.012.
DOI: doi.org/10.1016/j.jcin.2024.11.012
43.
Kristensen AT, Christiansen EH, Holm NR, Kelbæk H, Engstrøm T, Veien K, Raungaard B, Kleveland O, Bennett J, Laanmets P, et al. Balloon lithotripsy added to conventional preparation before stent implantation in severely calcified coronary lesions. JACC Cardiovasc Interv. 2026;19:331-41. https://doi.org/10.1016/j.jcin.2025.09.028.
DOI: doi.org/10.1016/j.jcin.2025.09.028
44.
Kristensen AT, Christiansen EH, Holm NR, Kelbæk H, Engstrøm T, Veien K, Raungaard B, Kleveland O, Bennett J, Laanmets P, et al. Impact of calcium burden, lesion preparation, and lithotripsy on stent underexpansion in severely calcified coronary lesions - a substudy of the BALI trial. Int J Cardiol. 2026;465: 134941. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2026.134941.
DOI: doi.org/10.1016/j.ijcard.2026.134941
45.
Nakamura M, Kuriyama N, Tanaka Y, Yamazaki S, Kawasaki T, Muramatsu T, Kadota K, Ashikaga T, Takahashi A, Otsuji S, et al. Dual-Prep registry: atherectomy devices and intravascUlAr lithotripsy for the PREParation of heavily calcified coronary lesions registry. Cardiovasc Interv Ther. 2025;40:553-64. https://doi.org/10.1007/s12928-025-01130-9.
DOI: doi.org/10.1007/s12928-025-01130-9
46.
Ogawa T, Sakakura K, Sumitsuji S, Hyodo M, Yamaguchi J, Hirase H, Yamashita T, Kadota K, Kobayashi Y, Kozuma K. Clinical expert consensus document on bailout algorithms for complications in percutaneous coronary intervention from the Japanese Association of Cardiovascular Intervention and Therapeutics. Cardiovasc Interv Ther. 2025;40:1-32. https://doi.org/10.1007/s12928-024-01044-y.
DOI: doi.org/10.1007/s12928-024-01044-y
47.
Sakakura K, Jinnouchi H, Taniguchi Y, Yamamoto K, Fujita H. Lifetime management of severely calcified coronary lesions: the treatment algorithm focused on the shape of calcification. Cardiovasc Interv Ther. 2023;38:375-80. https://doi.org/10.1007/s12928-023-00950-x.
DOI: doi.org/10.1007/s12928-023-00950-x
48.
Räber L, Mintz GS, Koskinas KC, Johnson TW, Holm NR, Onuma Y, Radu MD, Joner M, Yu B, Jia H, et al. Clinical use of intracoronary imaging. Part 1: guidance and optimization of coronary interventions. An expert consensus document of the European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions. Eur Heart J. 2018;39:3281-300. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy285.
DOI: doi.org/10.1093/eurheartj/ehy285
49.
Demir OM, Poletti E, Lombardo F, Laricchia A, Beneduce A, Maccagni D, Cappelletti A, Colombo A, Bellini B, Ancona MB, et al. Rotational atherectomy-based percutaneous coronary intervention and the risk of contrast-induced nephropathy. Minerva Cardioangiol. 2020;68:137-45. https://doi.org/10.23736/S0026-4725.20.05099-9.
DOI: doi.org/10.23736/s0026-4725.20.05099-9
50.
Rao SV, O'Donoghue ML, Ruel M, Rab T, Tamis-Holland JE, Alexander JH, Baber U, Baker H, Cohen MG, Cruz-Ruiz M, et al. 2025 ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI guideline for the management of patients with acute coronary syndromes. J Am Coll Cardiol. 2025;85:2135-237. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2024.11.009.
DOI: doi.org/10.1016/j.jacc.2024.11.009
51.
Iannaccone M, Piazza F, Boccuzzi GG, D'Ascenzo F, Latib A, Pennacchi M, Rossi ML, Ugo F, Meliga E, Kawamoto H, et al. ROTational AThErectomy in acute coronary syndrome: early and midterm outcomes from a multicentre registry. EuroIntervention. 2016;12:1457-64. https://doi.org/10.4244/EIJ-D-15-00485.
DOI: doi.org/10.4244/eij-d-15-00485
52.
Qaqish O, Sharma S, Kumar A, Patel K, Mohammed K, Venigalla P, Ojha A, Sareen N, Goddla V, Dabaja A, et al. Rotational atherectomy in acute coronary syndrome: a meta-analysis. Cardiovasc Revasc Med. 2022;42:143-53. https://doi.org/10.1016/j.carrev.2022.02.020.
DOI: doi.org/10.1016/j.carrev.2022.02.020
53.
Latib A, Takagi K, Chizzola G, Tobis J, Ambrosini V, Niccoli G, Sardella G, DiSalvo ME, Armigliato P, Valgimigli M, et al. Excimer laser lesion modification to expand non-dilatable stents: the ELLEMENT registry. Cardiovasc Revasc Med. 2014;15:8-12. https://doi.org/10.1016/j.carrev.2013.10.005.
DOI: doi.org/10.1016/j.carrev.2013.10.005
54.
McEntegart MB, Corcoran D, Carrick D, Clerfond G, Sidik N, Collison D, Robertson KR, Shaukat A, Watkins S, Rocchicholi PR, et al. Incidence of procedural myocardial infarction and cardiac magnetic resonance imaging-detected myocardial injury following percutaneous coronary intervention with rotational atherectomy. EuroIntervention. 2018;14:819-23. https://doi.org/10.4244/EIJ-D-17-01077.
DOI: doi.org/10.4244/eij-d-17-01077
55.
Megaly M, Sandoval Y, Lillyblad MP, Brilakis ES. Aminophylline for preventing bradyarrhythmias during orbital or rotational atherectomy of the right coronary artery. J Invasive Cardiol. 2018;30:186-9.
56.
Watt J, Oldroyd KG. Radial versus femoral approach for high-speed rotational atherectomy. Catheter Cardiovasc Interv. 2009;74:550-4. https://doi.org/10.1002/ccd.22066.
DOI: doi.org/10.1002/ccd.22066
57.
Kübler P, Zimoch W, Kosowski M, Tomasiewicz B, Telichowski A, Reczuch K. In patients undergoing percutaneous coronary intervention with rotational atherectomy radial access is safer and as efficient as femoral access. J Interv Cardiol. 2018;31:471-7. https://doi.org/10.1111/joic.12496.
DOI: doi.org/10.1111/joic.12496

Tác giả

Nguyễn Ngọc Quang: Hệ thống Y tế Vinmec; Nguyễn Hữu Tuấn: Viện Tim mạch Việt Nam, Bệnh viện Bạch Mai; Phạm Nhật Minh: Trường Đại học Y Hà Nội; Lê Văn Đạt: Viện Tim mạch, Bệnh viện 19-8, Bộ Công an; Phan Đình Nghĩa: Viện Tim mạch, Bệnh viện 19-8, Bộ Công an; Phạm Mạnh Hùng: Trường Đại học Y Hà Nội;
Can thiệp động mạch vành qua da tổn thương vôi hoá: Cập nhật bằng chứng 2026 và kinh nghiệm lâm sàng tại Việt Nam

Tệp

PDF
Lượt xem bài6
Lượt xem tài liệu0
Lượt tải xuống0
Chuyên mục BÀI TỔNG QUAN
Số phát hành Số 123 - 2026
Category TIM MẠCH CAN THIỆP
Trang 46-73
Chủ sở hữu bản quyền 2026 Tạp chí Tim mạch học Việt Nam

Cùng chuyên mục

Bài viết liên quan

Các bài trong chuyên đề «TIM MẠCH CAN THIỆP».

Xem thêm bài viết

Thiếu vitamin B12 - Nguyên nhân có thể điều chỉnh của thiếu máu kháng erythropoietin ở bệnh nhân bệnh thận mạn và suy tim: Báo cáo một trường hợp

Đặt vấn đề: Bệnh nhân bệnh thận mạn (BTM) có nguy cơ tim mạch rất cao, trong đó suy tim và thiếu máu là hai vấn đề thường gặp và ảnh hưởng đáng kể đến tiên lượ...

Chi tiết bài báo
PDF
DOI: 10.58354/jvc.123.2026.1416
22
Phạm Thị Ngọc Bích; Nguyễn Quốc Thành; Trần Trung Kiên; Nguyễn Dân Phúc

Cải thiện huyết áp và chức năng thận sau đặt stent động mạch thận một bên ở bệnh nhân tăng huyết áp kháng trị do hẹp động mạch thận hai bên

Đặt vấn đề: Hẹp động mạch thận do xơ vữa là một nguyên nhân quan trọng gây tăng huyết áp kháng trị và suy giảm chức năng thận. Mặc dù các thử nghiệm lâm s...

Chi tiết bài báo
PDF
DOI: 10.58354/jvc.123.2026.1415
20
Đàm Thị Hương Liên; Đặng Quang Hưng; Nguyễn Thế May

Nghiên cứu đặc điểm hình thái mảng xơ vữa dễ tổn thương trên hình ảnh OCT ở bệnh nhân can thiệp động mạch vành tại Bệnh viện Đa khoa Kiên Giang

Đặt vấn đề: Mảng xơ vữa dễ tổn thương (vulnerable plaque) là cơ chế sinh bệnh chủ yếu của hội chứng vành cấp. OCT với độ phân giải 10-20 µm là phương tiện chuẩn vàng nhận diện c&aa...

Chi tiết bài báo
PDF
DOI: 10.58354/jvc.123.2026.1413
19
Huỳnh Trung Cang; Trần Minh Trung

Mật độ năng lượng và các yếu tố giải phẫu liên quan đến kết quả sau laser nội tĩnh mạch điều trị suy tĩnh mạch nông chi dưới

Mục tiêu: Đánh giá laser nội tĩnh mạch (EVLA) 1470 nm và mối liên quan của mật độ năng lượng theo chiều dài (LEED), giải phẫu tại chỗ với kết quả sau điều trị. Đối tượng và...

Chi tiết bài báo
PDF
DOI: 10.58354/jvc.123.2026.1412
17
Hoàng Thị Thanh Hoa; Nguyễn Quỳnh Liên; Trịnh Thị Đông