Tóm tắt
Mục tiêu: Tìm hiểu đặc điểm rối loạn nhịp tim và biến đổi điện tâm đồ ở bệnh nhân ung thư vú được hóa trị bằng phác đồ có Anthracycline.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu được tiến hành trên 52 bệnh nhân ung thư vú điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ từ tháng 8/2021 đến tháng 09/2022 được hóa trị với Doxorubicin và được làm holter điện tâm đồ, điện tâm đồ 12 chuyển đạo trước khi hóa trị và sau 4 chu kỳ hóa trị, ngay trước chu kỳ hóa trị thứ 5.
Kết quả: Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p< 0,05) về tình trạng rối loạn nhịp tim nói chung giữa 2 lần ghi holter với lần ghi sau (sau điều trị) có tỉ lệ bệnh nhân rối loạn nhịp tim cao hơn lần ghi đầu tiên (59,6% so với 55,8%). Phác đồ ACT liều dày có nguy cơ gây rối loạn nhịp tim cao hơn so với phác đồ ACT với OR=5,225. Nhóm tuổi trên 50 có nguy cơ mắc rối loạn nhịp tim thấp hơn nhóm dưới 50, với OR= 0,194. Tần số tim trung bình giữa 2 thời điểm ghi điện tim có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p= 0,006). Có sự kéo dài đáng kể khoảng QT và khoảng Tp-e sau khi chu kỳ thứ 4 (p= 0,001 và p= 0,002). Biên độ sóng T cũng ghi nhận sự thay đổi đáng kể khi sóng T có xu hướng dẹt hơn sau điều trị (p= 0,004). Trong khi đó các khoảng P, PR và QRS không có sự thay đổi.
Từ khóa: Rối loạn nhịp tim, biến đổi điện tâm đồ, ung thư vú, Anthracycline.