Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và nồng độ Troponin I hs ở người bệnh nhồi máu não cấp tại Bệnh viện Bạch Mai.
Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 60 bệnh nhân được chẩn đoán nhồi máu não cấp điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai. Các đối tượng nghiên cứu được đánh giá lâm sàng toàn diện, thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng bao gồm xét nghiệm Troponin I hs, điện tâm đồ, siêu âm tim, và chẩn đoán hình ảnh sọ não.
Kết quả: Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 72,1 tuổi; nam giới chiếm ưu thế. Tỷ lệ nhập viện sớm trong "cửa sổ vàng" ( 4,5 giờ) đạt 66,7%. Các yếu tố nguy cơ tim mạch phổ biến nhất là tăng huyết áp (chiếm 63,3%), rối loạn lipid máu (18,3%) và đái tháo đường (15%). Triệu chứng lâm sàng hay gặp nhất là yếu/liệt nửa người (86,7%), nhức đầu (56,7%) và méo miệng (48,3%). Về cận lâm sàng, tỷ lệ hẹp động mạch cảnh đáng kể ( 50%) là 30%. Đáng chú ý, tỷ lệ người bệnh có tăng nồng độ Troponin I hs là 26,7%. Nhóm người bệnh này có xu hướng đi kèm với các bệnh lý tim mạch nền và rung nhĩ cao hơn.
Kết luận: Nhồi máu não cấp thường gặp ở người cao tuổi với gánh nặng bệnh nền tim mạch lớn. Tỷ lệ tăng Troponin I hs chiếm khoảng 1/4 số người bệnh, gợi ý mối liên quan chặt chẽ giữa tổn thương não và tim. Việc xét nghiệm Troponin I hs nên được xem xét thường quy để sàng lọc tổn thương tim mạch đi kèm.
