Tóm tắt
Mở đầu: Thuyên tắc động mạch phổi (pulmonary embolism – PE) là một trong ba nguyên nhân tử vong tim mạch hàng đầu. Đầu năm 2026, Hội Tim Mạch Hoa Kỳ (American Heart Association -AHA) và Trường môn Tim Mạch Hoa Kỳ (American College of Cardiology - ACC), cùng 8 hiệp hội chuyên ngành, đã công bố khuyến cáo toàn diện đầu tiên dành riêng cho đánh giá và quản lý PE cấp ở người lớn.
Nội dung chính: Khuyến cáo giới thiệu hệ phân loại lâm sàng mới (AHA/ACC Acute PE Clinical Categories A–E), cập nhật chiến lược chẩn đoán dựa trên xác suất trước test và D-dimer điều chỉnh theo tuổi, ưu tiên DOAC trong điều trị chống đông, xác định rõ vai trò của các liệu pháp can thiệp nâng cao và nhấn mạnh chăm sóc sau giai đoạn cấp (hậu cấp).
Kết luận: Khuyến cáo 2026 đánh dấu bước chuyển từ phân loại rủi ro đơn giản sang tiếp cận dựa trên kiểu hình (phenotype) lâm sàng, hỗ trợ cá thể hóa điều trị và mở rộng chăm sóc sau xuất viện. Việc triển khai tại Việt Nam cần điều chỉnh theo nguồn lực và mạng lưới chuyên khoa.
