Tóm tắt
Vừa qua (tháng 12 năm 2025) Uỷ ban hỗn hợp soạn thảo khuyến cáo thực hành lâm sàng giữa Trường môn Tim Mạch Hoa kỳ và Hội Tim Mạch Hoa Kỳ (American College of Cardiology/American Heart Association – ACC/AHA Joint Committee on Clinical Practice Guidelines) có sự phối hợp hoặc tham vấn với các Hội: Hội Nhịp Tim Hoa Kỳ (Heart Rhythm Society - HRS), Hội Tim Bẩm Sinh Người lớn Quốc tế (International Society for Adult Congenital Heart Disease - ISACHD), Hội Tim Mạch Can thiệp Hoa Kỳ (Society for Cardiovascular Angiography and Interventions – SCAI). Khuyến cáo 2025 ACC/AHA/HRS/ISACHD/SCAI về quản lý người lớn mắc bệnh tim bẩm sinh (adult congenital heart disease – ACHD) đánh dấu một bước cập nhật quan trọng so với phiên bản năm 2018, phản ánh sự gia tăng nhanh chóng của quần thể ACHD cũng như những tiến bộ trong hiểu biết sinh lý bệnh, can thiệp cấu trúc, điều trị rối loạn nhịp, suy tim và chăm sóc đa cơ quan. Trong bài viết này chúng tôi muốn đề cập đến các mục chính của khuyến cáo, đặc biệt nhấn mạnh các điểm mới mang tính thay đổi thực hành, bao gồm tổ chức chăm sóc tại trung tâm ACHD, mở rộng chỉ định đóng thông liên nhĩ, cách tiếp cận thai kỳ và sinh nở, quản lý rối loạn nhịp ở bệnh nhân phức tạp và chiến lược tầm soát bệnh gan liên quan Fontan. Các khuyến nghị được phân tích trong bối cảnh bằng chứng hiện có và so sánh với khuyến cáo ESC, nhằm hỗ trợ áp dụng hiệu quả vào thực hành lâm sàng 1.