Tạp chí Tim mạch học Việt Nam

Chi tiết bài viết

Mô tả chi tiết bài viết

Trang chủ
NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG Số phát hành: Số 117

Đặc điểm băng ép cơ học thông thường và băng ép sử dụng miếng cầm máu ở bệnh nhân sau chụp hoặc can thiệp động mạch vành qua da tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội

Xuất bản: tháng 9 30, 2025
Views: 53

Tóm tắt

Mục tiêu: nghiên cứu được tiến hành để so sánh tính an toàn và hiệu quả kĩ thuật giữa băng ép cầm máu cơ học thông thường và băng ép sử dụng miếng cầm máu ở bệnh nhân sau chụp hoặc can thiệp động mạch vành qua da với đường vào động mạch quay.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu quan sát trên 115 bệnh nhân bao gồm 55 bệnh nhân chụp và 60 bệnh nhân can thiệp động mạch vành qua da, đường vào động mạch quay thì đầu tại bệnh viện Tâm Anh Hà Nội từ 01/04/2024 đến 31/10/2024. Có 43 bệnh nhân được băng ép cầm máu cơ học thông thường và 72 bệnh nhân băng ép sử dụng miếng cầm máu. Tính an toàn được đánh giá trên tỷ lệ băng ép thành công lần đầu, tỷ lệ chảy máu hoặc tụ máu và tỷ lệ tắc động mạch quay sau tháo băng ép. Đặc điểm về hiệu quả kĩ thuật được đánh giá tổng thời gian băng ép.  

Kết quả: nhóm băng ép sử dụng miếng cầm máu an toàn tương tự băng ép cầm máu cơ học thông thường với: tỷ lệ băng ép thành công lần đầu 95,83% (69/72) so với 97,67% (42/43) với P=0,52; tỷ lệ chảy máu hoặc tụ máu 9,72% (7/72) so với 6,98% (3/44) với P=0,74; tỷ lệ tắc mạch quay đều là 0%. Băng ép sử dụng miếng cầm máu có hiệu quả tốt hơn băng ép cơ học thông thường với tổng thời gian băng ép 161,1±43,6 phút so với 339,6±37,5 phút, khác biệt rất có ý nghĩa thống kê với P< 0,0001.

Kết luận: bệnh nhân chụp hoặc can thiệp động mạch vành qua da, đường vào động mạch quay thì đầu băng ép sử dụng miếng cầm máu an toàn tương tự băng ép cơ học thông thường và giúp giảm tổng thời gian băng ép.

Từ khóa
Băng ép cơ học băng ép có miếng cầm máu chụp động mạch vành can thiệp mạch vành.

Tài liệu tham khảo

1.
Neumann FJ, Sousa-Uva M, Ahlsson A, et al. 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. Eur Heart J. 2019;40(2):87-165. doi:10.1093/eurheartj/ehy394
2.
Mason PJ, Shah B, Tamis-Holland JE, et al. An Update on Radial Artery Access and Best Practices for Transradial Coronary Angiography and Intervention in Acute Coronary Syndrome: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circ Cardiovasc Interv. 2018;11(9):e000035. doi:10.1161/HCV.0000000000000035
3.
Kopin D, Seth M, Sukul D, et al. Primary and Secondary Vascular Access Site Complications Associated With Percutaneous Coronary Intervention: Insights From the BMC2 Registry. JACC Cardiovasc Interv. 2019;12(22):2247-2256. doi:10.1016/j.jcin.2019.05.051
4.
Anchan R, Venturini J, Larsen P, et al. Safe and rapid radial hemostasis achieved using a novel topical hemostatic patch: Results of a first-in-human pilot study using hydrophobically modified polysaccharide-chitosan. Catheter Cardiovasc Interv. 2022;99(3):786-794. doi:10.1002/ccd.29529
5.
Minici R, Serra R, Maglia C, et al. Efficacy and Safety of Axiostat® Hemostatic Dressing in Aiding Manual Compression Closure of the Femoral Arterial Access Site in Patients Undergoing Endovascular Treatments: A Preliminary Clinical Experience in Two Centers. J Pers Med. 2023;13(5):812. doi:10.3390/jpm13050812
6.
Mlekusch W, Minar E, Dick P, et al. Access site management after peripheral percutaneous transluminal procedures: Neptune pad compared with conventional manual compression. Radiology. 2008;249(3):1058-1063. doi:10.1148/radiol.2492080181
7.
Sairaku A, Nakano Y, Oda N, et al. Rapid hemostasis at the femoral venous access site using a novel hemostatic pad containing kaolin after atrial fibrillation ablation. J Interv Card Electrophysiol. 2011;31(2):157-164. doi:10.1007/s10840-011-9552-6
8.
Kang SH, Han D, Kim S, et al. Hemostasis pad combined with compression device after transradial coronary procedures: A randomized controlled trial. PLoS One. 2017;12(7):e0181099. doi:10.1371/journal.pone.0181099
9.
Nguyen THT, Nguyen TML, Tran HQ. Incidence of vascular access site complications after coronary angiography and intervention and related factors at Hanoi Medical University Hospital. Journal of Medical Research. 2021;138:124-138.
10.
Tran BH, Tran NC, Vu TNA. Incidence of local vascular complications after coronary angiography and/or intervention at the coronary care unit C7, Vietnam National Heart Institute, Bach Mai Hospital. Vietnamese Journal of Medicine. 2023;527(2):78-82.
11.
Nguyen TL, Vu NT, Bui TD. Outcomes of vascular compression at puncture sites in the interventional catheterization laboratory at Hanoi Medical University Hospital. Vietnamese Journal of Medicine. 2025;546(2):79-83.

Tệp

Lượt xem bài53
Lượt xem tài liệu0
Lượt tải xuống0
Chuyên mục NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG
Số phát hành Số 117
Trang 158-165