Tóm tắt
Đặt vấn đề: Việc quyết định có can thiệp hay không tổn thương hẹp mạch vành ở bệnh nhân hội chứng động mạch vành mạn gây khó khăn cho bác sĩ can thiệp trong một số trường hợp. Chẩn đoán và quyết định điều trị dựa vào hình ảnh chụp động mạch vành có thể dẫn đến can thiệp không cần thiết. Kỹ thuật đo phân suất dự trữ lưu lượng vành (FFR) giúp đánh giá chính xác mức độ ảnh hưởng của tổn thương, từ đó đưa ra quyết định can thiệp phù hợp.
Mục tiêu: Nghiên cứu kết quả can thiệp động mạch vành dưới hướng dẫn của FFR.
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang
Kết quả. Với 50 tổn thương ở 43 bệnh nhân được đo FFR, có hiện tượng không tương đồng giữa hẹp hình thái và hẹp chức năng trong 30% tổn thương, với 10% tổn thương hẹp nặng nhưng FFR > 0,8 và 20% tổn thương hẹp vừa nhưng FFR ≤ 0,8. FFR giúp không bỏ sót điều trị can thiệp 27,78% tổn thương dù hẹp hình thái mức độ vừa nhưng có hẹp chức năng và giúp giúp không chỉ định quá mức điều trị can thiệp 35,72% tổn thương không hẹp chức năng dù hẹp hình thái mức độ nhiều.
Kết luận: Việc sử dụng FFR trong thực hành lâm sàng giúp tối ưu hóa quyết định điều trị, đảm bảo rằng can thiệp chỉ được thực hiện khi thực sự cần thiết, từ đó cải thiện hiệu quả điều trị và giảm thiểu rủi ro cho bệnh nhân.