Tạp chí Tim mạch học Việt Nam

Chi tiết bài viết

Mô tả chi tiết bài viết

Trang chủ
NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG Số phát hành: Số 115 SIÊU ÂM TIM

Phân tích theo lớp bằng siêu âm đánh dấu mô cơ tim trên bệnh nhân bệnh tim thiếu máu cục bộ

Nguyễn Gia Bình: Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế; Lê Phước Hoàng: Trường Đại học Y Dược, Đại học Huế; Đàm Trung Nghĩa: Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế; Hoàng Anh Tiến: Trường Đại học Y Dược, Đại học Huế; Nguyễn Anh Vũ: Trường Đại học Y Dược, Đại học Huế;
Xuất bản: tháng 6 30, 2025
Views: 65

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá sự thay đổi chức năng thất trái theo từng lớp cơ tim bằng kỹ thuật siêu âm đánh dấu mô cơ tim (STE) ở bệnh nhân bệnh tim thiếu máu cục bộ. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến hành trên 80 bệnh nhân (47 nam, 33 nữ), tuổi trung bình 68,69 ± 10,56, được siêu âm tim với máy Philips và ghi hình các mặt cắt 2, 3 và 4 buồng. Dữ liệu được phân tích offline để xác định sức căng cơ tim theo lớp thượng tâm mạc, lớp giữa và lớp nội tâm mạc, đồng thời đánh giá rối loạn vận động vùng và đối chiếu với kết quả chụp động mạch vành. Kết quả: Chỉ số LS và GLS lớp thượng tâm mạc thấp hơn đáng kể so với lớp nội tâm mạc (p < 0,001); cụ thể, GLS lớp thượng tâm mạc là -11,74 ± 2,87 và lớp nội tâm mạc là -18,78 ± 3,95. Ở nhóm có hẹp mạch vành ≥ 50%, STE thượng tâm mạc cho độ nhạy và độ đặc hiệu cao hơn so với lớp nội tâm mạc trong phát hiện hẹp LAD, LCx, RCA. Kết luận: GLS lớp thượng tâm mạc có giá trị trong chẩn đoán tổn thương mạch vành có ý nghĩa, với độ nhạy và độ đặc hiệu cao khi so sánh với chụp mạch vành số hóa xóa nền.

Từ khóa
siêu âm đánh dấu mô cơ tim theo lớp bệnh tim thiếu máu cục bộ

Tài liệu tham khảo

1.
GBD 2019 Diseases and Injuries Collaborators. Global burden of 369 diseases and injuries in 204 countries and territories, 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet. 2020;396(10258):1204-1222. doi:10.1016/S0140-6736(20)30925-9
2.
Virani SS, Alonso A, Aparicio HJ, et al. Heart Disease and Stroke Statistics-2021 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2021;143(8):e254-e743. doi:10.1161/CIR.0000000000000950
3.
Bhore A, Shah P, Hardas S, et al. Myocardial strain analysis by 4D-speckle tracking echocardiography for prediction of coronary artery disease severity in patients with stable angina pectoris. Indian Heart J. 2023;75(3):177-184. doi:10.1016/j.ihj.2023.03.002
4.
Sharma JB, Deora S, Choudhary R, et al. Diagnostic utility of mitral annular displacement by speckle tracking echocardiography in predicting significant coronary artery disease in suspected chronic stable angina pectoris. Echocardiography. 2020;37(12):2010-2017. doi:10.1111/echo.14900
5.
Ancedy Y, Ederhy S, Jean ML, et al. Does layer-specific strain using speckle tracking echocardiography improve the assessment of left ventricular myocardial deformation? A review. Arch Cardiovasc Dis. 2020;113(11):721-735. doi:10.1016/j.acvd.2020.05.007
6.
Frimodt-Møller EK, Olsen FJ, Lassen MCH, et al. The relationship between coronary artery calcium and layer-specific global longitudinal strain in patients with suspected coronary artery disease. Echocardiography. 2024;41(2):e15775. doi:10.1111/echo.15775
7.
Nguyen QT. Percutaneous Coronary Intervention in the Treatment of ST-Elevation Myocardial Infarction (STEMI). Medical Publishing House. 2017.
8.
Nguyen HT, Do HT, Nguyen HVB, et al. Fried Frailty Phenotype in Elderly Patients with Chronic Coronary Syndrome: Prevalence, Associated Factors, and Impact on Hospitalization. J Multidiscip Healthc. 2024;17:1265-1274. doi:10.2147/JMDH.S452462
9.
Zhao N, Zhang L, Zhang X, et al. Application of Layered Strain Technique in NSTE-ACS. Cardiovasc Ther. 2022;2022:2426178. doi:10.1155/2022/2426178
10.
Neumann FJ, Sousa-Uva M. 'Ten commandments' for the 2018 ESC/EACTS Guidelines on Myocardial Revascularization. Eur Heart J. 2019;40(2):79-80. doi:10.1093/eurheartj/ehy855
11.
Zhou F, Yuan H, Sun J, et al. Two-dimensional speckle tracking imaging cardiac motion-based quantitative evaluation of global longitudinal strain among patients with coronary Heart Disease and functions of left ventricular ischemic myocardial segment. Int J Cardiovasc Imaging. 2024;40(2):351-359. doi:10.1007/s10554-023-02993-w
12.
Akay Caglayan H, Kjønås D, Kornev M, et al. Resting segmental speckle tracking strain and strain rate in stable coronary artery disease and revascularized myocardial infarction. Int J Cardiovasc Imaging. 2024;40(10):2077-2086. doi:10.1007/s10554-024-03200-0

Tệp

Lượt xem bài65
Lượt xem tài liệu2
Lượt tải xuống0
Chuyên mục NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG
Số phát hành Số 115
Category SIÊU ÂM TIM
Trang 69-75
Chủ sở hữu bản quyền 2025 Journal of Vietnamese Cardiology