Tóm tắt
Trong hai thập kỷ qua, tác động tiềm ẩn của vitamin D đối với nguy cơ mắc bệnh tim mạch (CVD) đã được nghiên cứu nghiêm ngặt. Dữ liệu liên quan đến tác dụng của vitamin D đối với nguy cơ bệnh tim mạch còn khó hiểu: dữ liệu quan sát cho thấy mối tương quan nghịch giữa tình trạng vitamin D và các biến cố bệnh tim mạch, với nguy cơ bệnh tim mạch cao nhất khi thiếu vitamin D nghiêm trọng; tuy nhiên, dữ liệu tiền lâm sàng và các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng (RCT) cho thấy một số tác dụng có lợi của vitamin D đối với các thông số thay thế của chức năng mạch máu và tim. Ngược lại, các nghiên cứu ngẫu nhiên Mendelian và RCT lớn trong dân số nói chung và ở bệnh nhân mắc bệnh thận mạn tính, nhóm có nguy cơ cao mắc các biến cố tim mạch, phần lớn báo cáo không có tác dụng có lợi đáng kể của việc điều trị bằng vitamin D đối với các biến cố tim mạch. Ở những bệnh nhân bị còi xương và nhuyễn xương, các biến chứng tim mạch hiếm khi được báo cáo, ngoại trừ việc tăng nguy cơ suy tim. Tóm lại, không có bằng chứng mạnh mẽ nào về tác dụng có lợi của vitamin D đối với nguy cơ bệnh tim mạch, ở dân số nói chung hoặc ở nhóm có nguy cơ cao. Liệu một số phân nhóm như những người bị thiếu hụt vitamin D nghiêm trọng hay sự kết hợp giữa tình trạng vitamin D thấp với các biến thể gen cụ thể và/hoặc các yếu tố dinh dưỡng/lối sống nhất định sẽ được hưởng lợi từ việc sử dụng vitamin D (chất chuyển hóa) hay không, vẫn còn đang được nghiên cứu.