Tóm tắt
Liệu pháp kháng kết tập tiểu cầu kép là một trong những điều trị trụ cột ở người bệnh hội chứng vành cấp hoặc ở người đã can thiệp đặt stent động mạch vành. So với đơn trị liệu, điều trị kháng tiểu cầu kép giảm đáng kể biến cố tắc mạch do xơ vữa, hơn nữa thời gian dùng kháng tiểu cầu kép ngắn (với clopidogrel) trong hội chứng vành cấp có thể làm gia tăng các biến cố tắc mạch cấp vì thế các hướng dẫn và khuyến cáo truyền thống đều khuyên dùng kháng tiểu cầu kép kéo dài trong ít nhất 12 tháng với các thuốc ức chế P2Y12 mạnh (như ticagrelor hoặc prasugrel) sau hội chứng vành cấp (do nguy cơ tắc mạch rất cao), ngoại trừ những người bệnh có nguy cơ chảy máu cao hoặc rất cao.1,2 Dù cho phép giảm hơn nữa các biến cố tắc mạch so với clopidogrel, ticagrelor hay prasugrel cũng làm gia tăng các biến cố chảy máu (tuy phần lớn là chảy máu mức độ nhẹ).
