Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và đánh giá kết cục thai kỳ ở thai phụ mắc bệnh tim từ 22 tuần thai trở lên tại Bệnh viện Phụ sản Thanh Hóa giai đoạn 2023-2025.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang hồi cứu được thực hiện trên 412 thai phụ có tuổi thai từ 22 tuần trở lên được chẩn đoán mắc bệnh tim và kết thúc thai kỳ tại Bệnh viện Phụ sản Thanh Hóa từ tháng 01/2023 đến tháng 12/2025. Dữ liệu được thu thập từ hồ sơ bệnh án điện tử và hồ sơ lưu trữ. Các biến số nghiên cứu bao gồm đặc điểm chung, đặc điểm bệnh tim, biến chứng tim mạch, kết cục thai kỳ và phương pháp kết thúc thai kỳ. Số liệu được xử lý bằng phần mềm SPSS 26.0.
Kết quả: Tuổi trung bình của sản phụ là 29,4 ± 5,3 tuổi; nhóm tuổi 20-34 chiếm 82,5%. Bệnh tim bẩm sinh chiếm 45,6%, bệnh tim mắc phải chiếm 42,7%; 81,6% trường hợp được phát hiện bệnh tim trước khi mang thai. Triệu chứng lâm sàng thường gặp nhất là tiếng tim bất thường (60,2%) và khó thở (23,1%). Biến chứng tim mạch gặp ở 28,6% trường hợp, trong đó rối loạn nhịp tim chiếm 14,1% và suy tim chiếm 13,1%. Tỷ lệ đẻ non là 8,5%, thai chậm tăng trưởng trong tử cung là 5,8% và thai lưu là 1,0%. Tỷ lệ mổ lấy thai là 93,4%, trong đó chỉ định liên quan đến tim mạch chiếm 58,4%. Không ghi nhận trường hợp tử vong mẹ.
Kết luận: Phần lớn thai phụ mắc bệnh tim được phát hiện bệnh trước khi mang thai và đạt kết cục thai kỳ thuận lợi khi được quản lý theo mô hình đa chuyên khoa. Rối loạn nhịp tim và suy tim là những biến chứng tim mạch thường gặp nhất. Mổ lấy thai là phương pháp kết thúc thai kỳ chủ yếu ở nhóm nghiên cứu.
