Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá đặc điểm tổn thương động mạch vành ở bệnh nhân hội chứng vành cấp (HCVC) có đái tháo đường (ĐTĐ) typ 2 được chụp và can thiệp động mạch vành (ĐMV) qua da tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hoá.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 120 bệnh nhân HCVC, gồm 58 bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và 62 bệnh nhân không ĐTĐ, được chụp và can thiệp ĐMV qua da, từ 03/2026-04/2026. Bệnh nhân được lấy các thông số lâm sàng và cận lâm sàng, kết quả chụp và can thiệp ĐMV được đọc bởi bác sỹ can thiệp, tính thang điểm SYNTAX.
Kết quả: Nhóm ĐTĐ có tỷ lệ nhồi máu cơ tim (NMCT) không ST chênh lên cao hơn (48,27% so với 32,26%, p<0,05) và phân suất tống máu thất trái thấp hơn (48,98% so với 58,54%, p<0,05). Tổn thương ĐMV ở nhóm ĐTĐ nặng và phức tạp hơn, với tỷ lệ tổn thương ba nhánh cao hơn (34,48% so với 22,58%, p<0,05), tổn thương động mạch liên thất trước cao hơn (77,58% so với 64,52%, p<0,05), hẹp nặng >70% (74,1% so với 67,74%, p<0,05), tổn thương lan tỏa (48,27% so với 25,81%, p<0,05) và huyết khối (53,45% so với 38,7%, p<0,05). Điểm SYNTAX trung bình cao hơn ở nhóm ĐTĐ (22,18±8,9 so với 18,9±8,29, p<0,05) và có tương quan với HbA1C (r=0,36), huyết áp tâm thu (r=0,37) và EF (r=-0,39) (p<0,05).
Kết luận: Bệnh nhân HCVC có ĐTĐ typ 2 có đặc điểm tổn thương ĐMV nặng hơn và phức tạp hơn so với nhóm không ĐTĐ.
