Tóm tắt
Mục tiêu: Phân tích một số yếu tố liên quan đến kết quả sớm can thiệp động mạch vành qua da thì đầu trong thời gian điều trị nội viện ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim có đái tháo đường típ 2.
Phương pháp: Nghiên cứu mô tả loạt ca bệnh trên 78 bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp có đái tháo đường típ 2 tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp từ 01/2024 đến 08/2025. Phân tích hồi qui logistics đơn biến và đa biến để tìm mối liên quan giữa các yếu tố với kết quả sớm can thiệp động mạch vành qua da thì đầu.
Kết quả: Trong 78 đối tượng nghiên cứu, nam chiếm 69,2%, 66,7% trên 80 tuổi. Tỷ lệ bệnh nhân có kết quả điều trị trị tốt chiếm 79,5%. Phân tích hồi qui đơn biến logistic, suy tim, phân số tống máu thất trái giảm, vị trí đặt stent ở động mạch thân chung, vị trí đặt stent ở động mạch mũ và đặt > 2 stent có liên quan với kết quả xấu của can thiệp động mạch vành qua da thì đầu (OR = 18,06; 95%CI: 4,43 - 73,56; p = 0,01; OR = 34,05; 95%CI: 7,74 - 149,78; p = 0,01; OR = 14,07; 95%CI: 1,36 - 146,27; p = 0,03; OR = 3,77; 95%CI: 1,19 - 11,96; p = 0,04; OR = 13,64; 95%CI: 2,34 - 79,37; p = 0,03; tương ứng). Khi phân tích hồi quy đa biến logistic, chỉ còn suy tim và đặt > 2 stent có liên quan đến kết quả điều trị xấu (OR = 12,52; 96%CI: 2,83 - 56,31; p = 0,04; OR = 19,82; 95%CI: 1,75 - 22,47; p = 0,01)
Kết luận: Suy tim và mức độ tổn thương động mạch vành phức tạp là các yếu tố liên quan độc lập đến kết quả sớm can thiệp động mạch vành qua da thì đầu ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2.
