Tóm tắt
Giới thiệu
Phình lá van hai lá (mitral valve aneurysm – MVA) có thủng là một tổn thương hiếm gặp, thường xảy ra ở lá trước van hai lá và thường liên quan đến viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn của van động mạch chủ. Nhiều cơ chế bệnh sinh khác nhau đã được đề xuất để giải thích sự hình thành phình lá van hai lá.
Ca lâm sàng
Chúng tôi báo cáo một trường hợp phình khổng lồ lá sau van hai lá có thủng do viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, không kèm hở van động mạch chủ đáng kể. Ban đầu, tổn thương bị chẩn đoán nhầm là u nhầy nhĩ. Chẩn đoán xác định được thực hiện bằng siêu âm tim qua thực quản (TEE).
Kết luận
Phình khổng lồ có thủng của lá sau van hai lá là một biến chứng hiếm gặp nhưng có thể đe dọa tính mạng của viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn. Tổn thương này dễ bị chẩn đoán nhầm với khối sùi do viêm nội tâm mạc trên siêu âm tim qua thực quản. Trường hợp này nhấn mạnh vai trò quan trọng của siêu âm tim qua thực quản (TEE) trong chẩn đoán sớm và chính xác.
