Tóm tắt
Bài viết này tổng quan ba nghiên cứu then chốt nhất về những tiến bộ trong điều trị rối loạn nhịp tim năm 2023, nhằm đáp ứng nhu cầu về các phương pháp an toàn hơn mà vẫn đảm bảo không suy giảm hiệu quả điều trị. Khảo sát MANIFEST-PF phản ánh hiệu quả hoạt động trong "thực hành lâm sàng thực tế" của phương pháp triệt đốt bằng trường xung điện (pulsed field ablation), cho thấy đây không chỉ là một phương pháp cô lập tĩnh mạch phổi hiệu quả mà còn thể hiện hồ sơ an toàn phù hợp với đặc tính triệt đốt mô có chọn lọc đã được chứng minh. Một thử nghiệm quan trọng khác về triệt đốt qua ống thông ở bệnh nhân hội chứng Brugada cho thấy việc triệt đốt hoàn toàn các điện thế bất thường có khả năng bình thường hóa điện tâm đồ và ngăn ngừa cả rối loạn nhịp thất tự phát lẫn rối loạn nhịp thất được khởi phát bằng kích thích. Nghiên cứu thứ ba trình bày kết quả phân tích theo giới tính giữa tạo nhịp vùng bó nhánh trái (LBBAP) so với tạo nhịp hai buồng thất (BVP), trong đó nhóm bệnh nhân nữ cần điều trị tái đồng bộ tim đạt được mức giảm có ý nghĩa lớn hơn đối với tiêu chí gộp gồm tử vong hoặc nhập viện vì suy tim khi được tạo nhịp vùng bó nhánh trái so với tạo nhịp hai buồng thất, so với mức giảm ở nhóm bệnh nhân nam.
