Tạp chí Tim mạch học Việt Nam

Chi tiết bài viết

Mô tả chi tiết bài viết

Trang chủ
CA LÂM SÀNG Số phát hành: Số 121 - 2026 TIM MẠCH CAN THIỆP

Nong van hai lá bằng bóng lần 2 ở bệnh nhân hẹp nặng van hai lá: Nhân trường hợp ca lâm sàng

Phạm Mạnh Hùng: Trường Đại học Y Hà Nội; Phan Đình Nghĩa: Viện Tim mạch, Bệnh viện 19-8, Bộ Công an; Lê Văn Đạt: Viện Tim mạch, Bệnh viện 19-8, Bộ Công an; Bùi Thành Đạt: Viện Tim mạch, Bệnh viện 19-8, Bộ Công an; Lê Mạnh Tăng: Viện Tim mạch, Bệnh viện 19-8, Bộ Công an;
Xuất bản: tháng 5 30, 2026
Views: 131
DOI 10.58354/jvc.121.2026.1320

Tóm tắt

Hẹp van hai lá (VHL) là bệnh van tim phổ biến tại Việt Nam, chủ yếu do di chứng thấp tim. Nong van hai lá qua da bằng bóng qua da (NVHL) là phương pháp điều trị được lựa chọn ưu tiên cho hẹp VHL nặng có giải phẫu van phù hợp. Tuy nhiên, tái hẹp van sau can thiệp là thách thức lâm sàng thường gặp, đặt ra câu hỏi về khả năng thực hiện nong van lần 2. Chúng tôi báo cáo ca lâm sàng bệnh nhân nữ 57 tuổi, có tiền sử NVHL bằng bóng năm 2009, nay tái hẹp nặng (diện tích lỗ van 1,1–1,2 cm², chênh áp 15/8 mmHg, tăng áp động mạch phổi mức vừa). Bệnh nhân được thực hiện NVHL bằng bóng qua da lần 2 thành công bằng bóng Inoue 26cc, đạt diện tích lỗ van 1,8 cm², áp lực nhĩ trái và áp lực động mạch phổi cải thiện rõ rệt, không có biến chứng. Bài báo thảo luận về chỉ định, kỹ thuật, kết quả và các yếu tố ảnh hưởng đến thành công của NVHLQDB lần 2.

Từ khóa
hẹp van hai lá nong van hai lá qua da bằng bóng bóng Inoue tái hẹp nong van lần 2

Tài liệu tham khảo

1.
Carapetis JR, Steer AC, Mulholland EK, Weber M. The global burden of group A streptococcal diseases. Lancet Infect Dis. 2005;5(11):685-694. doi:10.1016/S1473-3099(05)70267-X.
DOI: doi.org/10.1016/s1473-3099(05)70267-x
2.
Vahanian A, Beyersdorf F, Praz F, et al. 2021 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease. Eur Heart J. 2022;43(7):561-632. doi:10.1093/eurheartj/ehab395.
DOI: doi.org/10.1093/eurheartj/ehab395
3.
Otto CM, Nishimura RA, Bonow RO, et al. 2020 ACC/AHA Guideline for the management of patients with valvular heart disease. J Am Coll Cardiol. 2021;77(4):e25-e197. doi:10.1016/j.jacc.2020.11.018.
DOI: doi.org/10.1016/j.jacc.2020.11.018
4.
Wilkins GT, Weyman AE, Abascal VM, Block PC, Palacios IF. Percutaneous balloon dilatation of the mitral valve: an analysis of echocardiographic variables related to outcome and mechanism of dilatation. Br Heart J. 1988;60(4):299-308. doi:10.1136/hrt.60.4.299.
DOI: doi.org/10.1136/hrt.60.4.299
5.
Iung B, Garbarz E, Michaud P, et al. Late results of percutaneous mitral commissurotomy in a series of 1024 patients. Circulation. 1999;99(25):3272-3278. doi:10.1161/01.CIR.99.25.3272.
DOI: doi.org/10.1161/01.cir.99.25.3272
6.
Palacios IF, Tuzcu EM, Weyman AE, Newell JB, Block PC. Clinical follow-up of patients undergoing percutaneous mitral balloon valvotomy. Circulation. 1995;91(3):671-676. doi:10.1161/01.CIR.91.3.671.
DOI: doi.org/10.1161/01.cir.91.3.671
7.
NHLBI Balloon Valvuloplasty Registry Participants. Multicenter experience with balloon mitral commissurotomy. NHLBI Balloon Valvuloplasty Registry report on immediate and 30-day follow-up results. Circulation. 1992;85(2):448-461. doi:10.1161/01.CIR.85.2.448.
DOI: doi.org/10.1161/01.cir.85.2.448
8.
Hernandez R, Bañuelos C, Alfonso F, et al. Long-term clinical and echocardiographic follow-up after percutaneous mitral valvuloplasty with the Inoue balloon. Circulation. 1999;99(12):1580-1586. doi:10.1161/01.CIR.99.12.1580.
DOI: doi.org/10.1161/01.cir.99.12.1580
9.
Ommen SR, Nishimura RA, Grill DE, Holmes DR Jr. Comparison of long-term results of percutaneous mitral balloon valvuloplasty with the double-balloon versus Inoue techniques. Am J Cardiol. 1999;83(8):1316-1320. doi:10.1016/S0002-9149(99)00074-2.
DOI: doi.org/10.1016/s0002-9149(99)00074-2
10.
Song JK, Song JM, Kang DH, et al. Restenosis and adverse clinical events after successful percutaneous mitral valvuloplasty: immediate postprocedural mitral valve area as an important prognosticator. Eur Heart J. 2009;30(10):1254-1262. doi:10.1093/eurheartj/ehp050.
DOI: doi.org/10.1093/eurheartj/ehp050
11.
Iung B, Garbarz E, Michaud P, et al. Immediate and mid-term results of repeat percutaneous mitral commissurotomy. Eur Heart J. 2000;21(20):1683-1689. doi:10.1053/euhj.2000.2108.
DOI: doi.org/10.1053/euhj.2000.2108
12.
Kim MJ, Song JK, Song JM, et al. Long-term outcomes of significant mitral regurgitation after percutaneous mitral valvuloplasty. Circulation. 2006;114(25):2743-2749. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.106.628479.
DOI: doi.org/10.1161/circulationaha.106.628479
13.
Nguyen LV, Pham GK. Results of percutaneous mitral balloon valvotomy using the Inoue balloon at the Vietnam National Heart Institute. Vietnam J Cardiol. 2003;(32):12-18.
14.
Tran VH, Vo TN. Evaluation of outcomes of percutaneous mitral balloon valvotomy at Cho Ray Hospital. Ho Chi Minh City J Med. 2015;19(1):45-50.
15.
Baumgartner H, Hung J, Bermejo J, et al. Recommendations on the echocardiographic assessment of aortic valve stenosis: a focused update from the European Association of Cardiovascular Imaging and the American Society of Echocardiography. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2017;18(3):254-275. doi:10.1093/ehjci/jew335.
DOI: doi.org/10.1093/ehjci/jew335
Nong van hai lá bằng bóng lần 2 ở bệnh nhân hẹp nặng van hai lá: Nhân trường hợp ca lâm sàng

Tệp

PDF
Lượt xem bài131
Lượt xem tài liệu11
Lượt tải xuống4
Chuyên mục CA LÂM SÀNG
Số phát hành Số 121 - 2026
Category TIM MẠCH CAN THIỆP
Trang 130-137
Chủ sở hữu bản quyền 2026 Tạp chí Tim mạch học Việt Nam

Cùng chuyên mục

Bài viết liên quan

Các bài trong chuyên đề «TIM MẠCH CAN THIỆP».

Xem thêm bài viết

Kết quả sử dụng ống mở đường vào mạch máu Glidesheath Slender® 7 French trong can thiệp động mạch vành phức tạp qua đường động mạch quay – Kinh nghiệm bước đầu tại Việt Nam

Mục tiêu: Đánh giá kết quả sử dụng ống thông can thiệp (guiding catheter) 7 French kết hợp với ống mở đường vào mạch máu Glidesheath Slender® 7 French trong can thiệp động mạch...

Chi tiết bài báo
PDF
5
Nguyễn Thế Huy; Nguyễn Trung Hậu; Phạm Minh Tuấn; Phạm Mạnh Hùng; Trần Bá Hiếu; Nguyễn Văn Huynh

Đánh giá bước đầu vai trò của bóng đối xung động mạch chủ trong can thiệp động mạch vành qua da nguy cơ cao

Đặt vấn đề: Can thiệp động mạch vành qua da (PCI) ở bệnh nhân mắc bệnh động mạch vành nguy cơ cao có tỷ lệ thành công thấp hơn và nguy cơ biến chứng cao hơn. Bóng đối...

Chi tiết bài báo
PDF
5
Nguyen Trung Hau; Phạm Mạnh Hùng; Võ Duy Văn; Văn Đức Hạnh; Nguyễn Quang Kha; Nguyễn Mạch Hoạt; Đỗ Đức Tuân

Vai trò của phối hợp các phương pháp biến đổi mảng xơ vữa trong can thiệp động mạch vành vôi hóa nặng: Bàn luận nhân trường hợp ca lâm sàng

Tổng quan: Xơ vữa vôi hóa nặng mạch vành (Severe Coronary Artery Calcification – SCAC) là thách thức kỹ thuật hàng đầu trong can thiệp mạch vành qua da (PCI), thường...

Chi tiết bài báo
PDF
DOI: 10.58354/jvc.121.2026.1322
114
Phạm Mạnh Hùng; Dương Hồng Niên; Bùi Thành Đạt; Phạm Nhật Minh; Phan Đình Nghĩa; Lê Văn Đạt

Triệt đốt rung nhĩ bằng năng lượng tần số vô tuyến kết hợp bít dù thông liên nhĩ lỗ thứ hai trong một thì: Báo cáo trường hợp lâm sàng

Chúng tôi báo cáo trường hợp bệnh nhân nữ 63 tuổi được chẩn đoán thông liên nhĩ (TLN) lỗ thứ hai kích thước lớn (22×29 mm) kèm rung nhĩ (RN) cơn c&o...

Chi tiết bài báo
PDF
DOI: 10.58354/jvc.121.2026.1321
128
Phan Đình Nghĩa; Phạm Mạnh Hùng; Lê Văn Đạt; Bùi Thành Đạt; Lê Mạnh Tăng; Lê Mạnh; Nguyễn Thị Thu Thủy