Tạp chí Tim mạch học Việt Nam

Chi tiết bài viết

Mô tả chi tiết bài viết

Trang chủ
NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG Số phát hành: Số 121 - 2026 BỆNH CƠ TIM

Mối liên quan giữa tăng đường huyết lúc nhập viện và các biến cố tim mạch chính ở người bệnh nhồi máu cơ tim cấp được can thiệp động mạch vành qua da

Huỳnh Xuân Bảo: Trường Đại học Y Hà Nội; Trần Đình Tuyên: Trường Đại học Y Hà Nội; Viện Tim mạch, Bệnh viện 19-8, Bộ Công an; Phan Tuấn Đạt: Viện Tim mạch Việt Nam, Bệnh viện Bạch Mai; Nguyễn Quốc Thái: Viện Tim mạch Việt Nam, Bệnh viện Bạch Mai;
Xuất bản: tháng 5 30, 2026
Views: 78

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá mối liên quan giữa tăng đường huyết lúc nhập viện và biến cố tim mạch chính (MACE) trong 6 tháng sau can thiệp động mạch vành qua da ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang kết hợp theo dõi dọc trên 200 bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp được can thiệp động mạch vành qua da tại Viện Tim mạch Quốc gia Việt Nam từ tháng 9/2022 đến tháng 9/2023. Đường huyết tĩnh mạch được đo ngay sau nhập viện. Các biến cố tim mạch chính (MACE) bao gồm tử vong do mọi nguyên nhân, nhồi máu cơ tim tái phát, đột quỵ não và tái nhập viện vì suy tim được theo dõi trong 6 tháng. Phân tích dữ liệu bằng phần mềm Stata 14.

Kết quả: Tuổi trung bình là 69,02 ± 12,12 tuổi, nam chiếm 66,5%. Sau 6 tháng theo dõi, 77 bệnh nhân (38,5%) gặp biến cố MACE. Nồng độ glucose máu lúc nhập viện ở nhóm có MACE cao hơn có ý nghĩa so với nhóm không có MACE (p < 0,05). Tăng đường huyết lúc nhập viện có khả năng dự đoán MACE với diện tích dưới đường cong AUC = 0,576 (p < 0,05) và là yếu tố nguy cơ độc lập với HR = 1,82 (95% CI: 1,09–3,01), p < 0,05.

Kết luận: Tăng đường huyết lúc nhập viện là yếu tố tiên lượng độc lập đối với biến cố tim mạch chính và tử vong do mọi nguyên nhân trong 6 tháng ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp được can thiệp động mạch vành qua da.

Từ khóa
Nhồi máu cơ tim cấp can thiệp động mạch vành qua da tăng đường huyết lúc nhập viện biến cố tim mạch chính (MACE)

Tài liệu tham khảo

1.
Tsao CW, Aday AW, Almarzooq ZI, et al. Heart disease and stroke statistics—2022 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2022;145(8):e153-e639. doi:10.1161/CIR.0000000000001052.
2.
Ministry of Health of Vietnam. Each year, Vietnam records 200,000 deaths from cardiovascular diseases. 2023. Ministry of Health.
3.
Kumar R, Shah JA, Solangi BA, et al. The burden of short-term major adverse cardiac events and its determinants after emergency percutaneous coronary revascularization: a prospective follow-up study. J Saudi Heart Assoc. 2022;34(2):100-109. doi:10.37616/2212-5043.1302.
4.
Hao Y, Lu Q, Li T, Yang G, Hu P, Ma A. Admission hyperglycemia and adverse outcomes in diabetic and non-diabetic patients with non-ST-elevation myocardial infarction undergoing percutaneous coronary intervention. BMC Cardiovasc Disord. 2017;17:6. doi:10.1186/s12872-016-0441-x.
5.
Planer D, Witzenbichler B, Guagliumi G, et al. Impact of hyperglycemia in patients with ST-segment elevation myocardial infarction undergoing percutaneous coronary intervention: the HORIZONS-AMI trial. Int J Cardiol. 2013;167(6):2572-2579. doi:10.1016/j.ijcard.2012.06.054.
6.
Chen T, Li W, Wang Y, Xu B, Guo J. Smoking status on outcomes after percutaneous coronary intervention. Clin Cardiol. 2012;35(9):570-574. doi:10.1002/clc.22004.
7.
Mohamedali B, Shroff A. Impact of smoking status on cardiovascular outcomes following percutaneous coronary intervention. Clin Cardiol. 2013;36(7):372-377. doi:10.1002/clc.22134.
8.
Gupta T, Kolte D, Khera S, et al. Smoker's paradox in patients with ST-segment elevation myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention. J Am Heart Assoc. 2016;5(4):e003370. doi:10.1161/JAHA.116.003370.
9.
Yang Y, Huang Y. Association between serum hemoglobin and major cardiovascular adverse events in Chinese patients with ST-segment elevation myocardial infarction after percutaneous coronary intervention. J Clin Lab Anal. 2022;36(1):e24126. doi:10.1002/jcla.24126.
10.
Azaza N, Baslaib FO, Al Rishani A, et al. Predictors of the development of major adverse cardiac events following percutaneous coronary intervention. Dubai Med J. 2022;5(2):117-121. doi:10.1159/000522481.
Mối liên quan giữa tăng đường huyết lúc nhập viện và các biến cố tim mạch chính ở người bệnh nhồi máu cơ tim cấp được can thiệp động mạch vành qua da

Tệp

Lượt xem bài78
Lượt xem tài liệu8
Lượt tải xuống5
Chuyên mục NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG
Số phát hành Số 121 - 2026
Category BỆNH CƠ TIM
Trang 96-103
Chủ sở hữu bản quyền 2026 Tạp chí Tim mạch học Việt Nam