Tạp chí Tim mạch học Việt Nam

Chi tiết bài viết

Mô tả chi tiết bài viết

Trang chủ
Số phát hành:

Nghiên cứu sức căng cơ tim bằng siêu âm Speckle tracking 2D ở các bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên trước và ngay sau can thiệp động mạch vành

Views: 1
doi:10.58354/jvc.81.2018.1088

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu mối liên quan giữa sức căng dọc cơ tim (GLS) với nồng độ proBNP và nồng độ Troponin T máu, phân số tống máu thất trái (EF) và chỉ số vận động thành (CSVĐT) trên siêu âm tim ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim (NMCT) cấp có ST chênh lên và khảo sát sự thay đổi của GLS trước và ngay sau can thiệp động mạch vành (ĐMV). Đối tượng và phương pháp: 30 bệnh nhân NMCT cấp có ST chênh lên lần đầu được điều trị tại Viện Tim mạch Việt Nam từ tháng 1 năm 2016 đến tháng 9 năm 2016. Tất cả các bệnh nhân đều được khám lâm sàng, điện tim, siêu âm tim sau đó được chụp và can thiệp ĐMV qua da. Trong vòng 24 giờ sau can thiệp, bệnh nhân được siêu âm tim lần thứ hai. Hình ảnh siêu âm được phân tích để đánh giá GLS bằng phần mềm EchoPAC 112 (GE, Hoa Kỳ). Kết quả: Tuổi trung bình 65,3 ± 10,4. Nam giới: 83,3%. GLS trước can thiệp có tương quan tuyến tính với proBNP (r = 0,598; p < 0,001) và Troponin T (r = 0,375; p < 0,05) . GLS có tương quan tuyến tính với EF biplane trước can thiệp (r = -0,745, p <0,001), sau can thiệp (r = -0,703, p<0,001) và với CSCĐT trước can thiệp (r = 0,655, p <0,001), sau can thiệp (r =0,587, p<0,001). GLS trung bình sau can thiệp tăng lên so với trước can thiệp (-12,66 ± 3,68 % so với -11,94 ± 3,25 %; p < 0,001). Kết luận: Ở bệnh nhân NMCT cấp có ST chênh lên, GLS có tương quan tuyến tính với nồng độ proBNP và nồng độ Troponin T máu, EF và CSVĐT trên siêu âm tim. GLS cải thiện ngay sau can thiệp ĐMV trong vòng 24 giờ so với trước can thiệp.

Từ khóa
NMCT ST chênh lên GLS sức căng dọc cơ tim proBNP Troponin T EF thất trái chỉ số vận động thành siêu âm tim cải thiện sau can thiệp ĐMV

Tài liệu tham khảo

1.
1. Nguyễn Thị Thu Hoài, Nguyễn Thị Thu Thủy, Nguyễn Quang Tuấn, Đỗ Doãn Lợi, Nguyễn Lân Việt (2015) “Nghiên cứu sự thay đổi sức căng cơ tim ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên sau can thiệp động mạch vành”. Tạp chí Tim mạch học Việt Nam, số 69, trang 76-83.
2.
2. Ola Gjesdal; Thomas Helle-Valle; Einar Hopp et al (2008), "Noninvasive Separation of Large, Medium, and Small Myocardial Infarcts in Survivors of Reperfused ST-Elevation Myocardial Infarction A Comprehensive Tissue Doppler and Speckle-Tracking Echocardiography Study. Circ Cardiovasc Imaging; 1:189-96.
3.
3. Sjoli B, Grenne B, Smiseth OA Edvardsen T, Brunvand (2011), “The advantage of global strain compare to left ventricular ejection fraction to predict outcome after acute myocardial infarction”, Echocardiography; 28: 556-63
4.
4. Tomasz Bochenek, Krystian Wita, Zbigniew Tabor et al (2011), “Value of speckle-tracking Echocardiography for prediction of left ventrichlar remodeling in patients with ST-elevation myocardial infarction treated by primary percutaneous intervention”, Journal of the American Society of Echocardiography volume 24 number 12.
DOI: doi.org/10.1016/j.echo.2011.09.003
5.
5. Kristian Thygesen, Joseph S. Alpert, Allan S. Jaffe et al (2012), “Third universal defnition of myocardial infarction”, European Heart Journal (2012) 33, 2551–2567.
DOI: doi.org/10.1093/eurheartj/ehs184
6.
6. Vũ Quang Ngọc (2011), “Nghiên cứu mức độ tưới máu cơ tim sau can thiệp động mạch vành ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên” Luận văn tốt nghiệp bác sỹ nội trú, Trường Đại học Y Hà Nội.
DOI: doi.org/10.1111/j.1540-8175.2011.01384.x
7.
7. Roberto M. Lang; Lugi P. Badano; Victor Mor-Avi et al (2015), “Recommendation for cardiac chamber Quatification by Echocardiography in Adults. An updates from American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging” Journal of American Society of Echocardiography Volume 28 number 1.
8.
8. Mad Kristian Ersbøll (2013), “Left ventricular global longitudinal strain in acute myocardial infarction” Danish Medical Journal (2013); 60(8): B4697.
9.
9. S. Cimino; E. Canali; V. Petronilli et al (2013), “Global and regional longitudinal strain assessed by two-dimentional speckle tracking echocardiography identifies early myocardial dysfunction and transmural extent of myocardial scar in patients with acute ST elevation myocardial infarction and relatively preserved LV function” European Heart Journal (2013) 14, 805–811.
10.
10. Amira M. Ismail; Wael samy, Randa Aly et al (2015), “Longitudinal strain in patient with STEMI using speckle tracking echocardiography. Correlation with peak infarction mass and ejection fraction” The Egyptian Journal of Critical Care Medicine (2015) 3,45–53.

Tệp

PDF
Article Views1
Document Views1
Downloads0