Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu độ an toàn, biến đổi của tần số tim và huyết áp trong quá trình siêu âm tim Stress với Adenosin trong chẩn đoán bệnh tim thiếu máu cục bộ (BTTMCB). Phương pháp: 35 bệnh nhân đau ngực trái điển hình hoặc không điển hình tuổi trung bình 63,5 ± 6,19 (năm), có yếu tố nguy cơ của bệnh ĐMV và điện tâm đồ không điển hình của BTTMCB, siêu âm tim khi nghỉ không có rối loạn vận động vùng, men tim bình thường. Các bệnh nhân này được làm siêu âm tim Stress với Adenosin và ghi điện tâm đồ 12 chuyển đạo ở các mức liều 100 µg/kg/phút trong 3 phút, 140 µg/kg/phút trong 4 phút và 200 µg/kg/phút trong 4 phút. Chúng tôi đánh giá rối loạn vận động vùng thành tim và biến đổi điện tâm đồ trước, trong và sau gắng sức. Siêu âm tim gắng sức được coi là dương tính khi xuất hiện rối loạn vận động vùng mới xuất hiện. Tần số tim, huyết áp và các triệu chứng cơ năng được theo dõi liên tục trong suốt quá trình làm nghiệm pháp. Tất cả các bệnh nhân đều được chụp động mạch vành chọn lọc qua da. Kết quả: Không có biến chứng nguy hiểm trong quá trình siêu âm tim Stress với Adenosin. Huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương thay đổi không có ý nghĩa thống kê trong quá trình làm nghiệm pháp. Tần số tim tăng dần theo các giai đoạn stress và giảm đi sau khi ngừng truyền (p < 0,05). Các tác dụng không mong muốn bao gồm: khó thở 17%, đau ngực 14%, đau đầu 25,7%, và buồn nôn 14,3%. Không có sự khác biệt về biến chứng giữa liều Adenosin trung bình và liều cao. Kết luận: Siêu âm tim Stress với Adenosin là một phương pháp an toàn trong chẩn đoán bệnh tim thiếu máu cục bộ.