Tạp chí Tim mạch học Việt Nam

Chi tiết bài viết

Mô tả chi tiết bài viết

Trang chủ
Số phát hành:

Quản lý tăng huyết áp trong ICU: Góc nhìn đa phương và kỷ nguyên kỹ thuật số

Views: 0
doi:10.58354/jvc.119.2025.1024

Tóm tắt

Tăng huyết áp (THA) là bệnh lý tim mạch phổ biến và có ảnh hưởng quan trọng đến tiên lượng bệnh nhân hồi sức tích cực (ICU). Trong ICU, THA thường biểu hiện dưới dạng rối loạn huyết động cấp tính, dao động và phức tạp, đòi hỏi theo dõi liên tục và chiến lược điều trị linh hoạt. Bài báo này thực hiện tổng quan tường thuật nhằm hệ thống hóa các đặc điểm lâm sàng của tăng huyết áp trong ICU, phương pháp theo dõi huyết áp, chiến lược điều trị và vai trò của công nghệ kỹ thuật số, trí tuệ nhân tạo (AI) trong quản lý huyết áp. Kết quả cho thấy huyết áp trung bình động mạch (MAP) là chỉ số then chốt để đảm bảo tưới máu cơ quan, với mục tiêu thường ≥ 65 mmHg nhưng cần cá thể hóa ở bệnh nhân có THA mạn tính hoặc bệnh lý kèm theo. So với điều trị THA đơn thuần, quản lý THA trong ICU tập trung vào ổn định huyết động, ưu tiên các biện pháp không dùng thuốc và thuốc tác dụng nhanh, dễ điều chỉnh. Các hệ thống theo dõi kỹ thuật số và AI cho thấy tiềm năng trong dự báo sớm biến cố huyết động và hỗ trợ ra quyết định lâm sàng, tuy nhiên việc ứng dụng tại Việt Nam vẫn còn nhiều thách thức.

Từ khóa
Tăng huyết áp hồi sức tích cực ICU huyết áp trung bình động mạch MAP rối loạn huyết động theo dõi huyết áp thuốc hạ áp tác dụng nhanh trí tuệ nhân tạo quản lý huyết động

Tài liệu tham khảo

1.
World Health Organization. Hypertension. 2023.
2.
Unger T, Borghi C, Charchar F, et al. 2020 International Society of Hypertension global hypertension practice guidelines. Hypertension. 2020;75(6):1334-1357. doi:10.1161/HYPERTENS IONAHA.120.15026
3.
Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA guideline for the prevention, detection, evaluation, and management of high blood pressure in adults. Hypertension. 2018;71(6):e13-e115. doi:10.1161/HYP.0000000000 000065
4.
Saugel B, Vincent JL, Wagner JY. Personalized hemodynamic management. Curr Opin Crit Care. 2017;23(4):334-341. doi:10.1097/MCC.0000000000000424
5.
Hatib F, Jian Z, Buddi S, et al. Machine-learning algorithm to predict hypotension based on high-fidelity arterial pressure waveform analysis. Anesthesiology. 2018;129(4):663-674. doi:10.1097/ALN.0000000000002300
6.
Johnson AEW, Ghassemi MM, Nemati S, et al. Machine learning and decision support in critical care. Proc IEEE. 2016;104(2):444-466. doi:10.1109/JPROC.2015.2501978
7.
Vincent JL, De Backer D. Circulatory shock. N Engl J Med. 2013;369(18):1726-1734. doi:10.1056/NEJMra1208943
8.
Ministry of Health (Vietnam). Report on Results of the 2021 STEPS Survey on Noncommunicable Disease Risk Factors in Vietnam. Medical Publishing House; 2022.
9.
Vietnam National Heart Association. Recommendations on diagnosis and treatment of hypertension in adults. Vietnam J Cardiol. 2020; 20(3):5-23.
10.
Le NT, Nguyen LV, Pham QK. Hypertension prevalence and control in Vietnam. Vietnam Med J. 2021;502(1):12-18.

Tệp

Article Views0
Document Views0
Downloads0